Отек легких возникает по причине застоя легочной жидкости. Отек легких представляет собой состояние, при котором жидкость накапливается в альвеолах легких, что затрудняет правильное дыхание. Это серьезное заболевание, которое может быть вызвано различными факторами и требует немедленного медицинского вмешательства.
Причины отека легких
Отек легких у больных чаще всего обусловлен острой сердечной недостаточностью. В результате этого заболевания возникает застой крови в малом круге кровообращения. Из-за своей недостаточности сердце не перекачивает достаточно крови и накапливает ее в кровеносных сосудах легких.
Основные причины:
- острый коронарный синдром и его осложнения;
- гипертонический криз;
- сердечная аритмия;
- пороки сердечного клапана;
- обострение хронической сердечной недостаточности.
Кроме того, есть и другие причины отека легких, которые не имеют отношения к хроническим болезням:
- вдыхание токсичных веществ;
- травма грудной клетки;
- чрезмерная гидратация, то есть слишком много жидкости в организме;
- сепсис;
- прием наркотиков (например, героина).
Важно отметить, что отек легких встречается и у людей, находящихся на большой высоте. Тогда речь идет о высотном отеке легких. Здесь стоит добавить, что отек легких у здоровых людей встречается крайне редко. Ситуация намного хуже в случае пациентов, у которых уже диагностировано заболевание сердца.
Описание отека легких
В нормальных условиях газообмен осуществляется альвеолами, которые наполняются воздухом. В этих небольших структурах в кровь поступает кислород и поступает углекислый газ, который мы затем выдыхаем. Однако иногда возникает аномалия – в альвеолах легких скапливается жидкость, что препятствует дыханию. Данное состояние связано с прямой угрозой для жизни.
Симптомы
К возможному отеку легких подготовиться сложно, поскольку симптомы заболевания появляются внезапно. Следующие ситуации могут указывать на отек легких:
- у больного сильная одышка;
- могут наблюдаться цианоз рта, кашель и отхаркивание пенистого секрета (розового цвета);
- больной внезапно становится бледным и потным;
- может возникнуть учащенное, поверхностное дыхание, которое некоторые называют «хрипящим дыханием»;
- защитный рефлекс организма заключается в принятии сидячего положения, что облегчает дыхание.
Кроме того, больной, страдающий отеком легких, испытывает сильную тревогу. При этом могут появиться симптомы другого заболевания, которое является непосредственной причиной отека легких. В таком случае пациенты будут испытывать, например, учащенное сердцебиение или боль в груди.
Диагностирование
Если вы сделаете вызов врача на дом в Москве, то специалист сперва проведет беседу с тем, кто болен или с близкими. Он также попытается заметить общие изменения на основе осмотра пациента. Полная диагностика чаще всего проводится в условиях стационара и направлена на определение причины отека.
Что будет происходить в стационаре:
- больного направят на лабораторный анализ крови;
- ЭКГ может помочь оценить функцию сердца и выявить возможные нарушения сердечного ритма, которые могут вызвать отек легких;
- сделают рентгенограмму грудной клетки;
- УКГ, а дальнейшая диагностика зависит от вышеуказанных анализов и тестов.
Терапия
Существует несколько методов лечения отека легких. В каждом из них время имеет решающее значение, поскольку именно время определяет шансы на выживание и выздоровление пациента. Сначала человеку вводят кислород в легкие, а затем внутривенно вводят диуретики. Во-вторых, проверяется артериальное давление и в зависимости от результата измерения врач подбирает препараты для стабилизации АД.
Для обеспечения лучшей проходимости дыхательных путей может потребоваться интубация, при которой в трахею пациента вводят пластиковую трубку. Лечение причины, которая привела к отеку легких, остается решающим фактором. Специалисты находят причину, по которой возник отек и стараются ее устранить. Для того, чтобы выявить правильно симптомы отека легких, следует вызвать терапевта на дом.
Отек легких является опасным для жизни состоянием. Быстрое распознавание симптомов и проведение соответствующего лечения позволяют отеку регрессировать. По оценкам, смертность из-за отека легких составляет 12-30%.
В случаях отека легких вследствие сердечной или почечной недостаточности лечение должно быть направлено на лечение этих основных заболеваний. Это может включать использование диуретиков, сосудорасширяющих средств, антигипертензивных и/или сердечных препаратов.
Если отек легких вызван хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ или астма, лечение должно быть направлено на контроль этих заболеваний. Это может включать использование бронходилятаторов, кортикостероидов и/или кислородной терапии.