Опрелость – очаговое воспаление кожных складок у детей и взрослых. Проблема опрелости особенно остра у детей в первый год жизни и считается ведущим поводом для обращения к врачу-дерматологу. Излюбленные зоны воспаления это области, где кожа образует складки: пах, ягодицы, половые органы, молочные железы, подмышки, межпальцевое пространство. Опасности, варианты развития, методы лечения описывают специалисты клинике Москвы в статье ниже.
Основные причины у взрослых
В основе патогенеза опрелостей лежит усиленное потоотделение. В складках кожи пот не испаряется. Смешиваясь с сальным секретом, влажная среда становится благоприятной средой для бактерий. Развивается воспалительный процесс. Очаговое воспаление нередко осложняется грибковой инфекцией. Причины опрелостей у взрослых:
- гипергидроз – повышенное потоотделение;
- недостаточная гигиена тела;
- эндокринные заболевания;
- снижение иммунитета различной природы, в том числе иммунодефицит;
- беременность;
- избыточная масса тела;
- длительная медикаментозная терапия;
- отягощенный аллергоанамнез.
Важно: При правильном лечении заживление происходит быстро. Области опрелостей высушиваются, шелушатся без образования рубца. Однако, на фоне сахарного диабета, метаболического синдрома или иммунодефицита рецидив воспаления крайне высок.
Причины у детей
Важным фактором в развитии опрелостей на коже является избыточная влага. У детей опрелости появляются в результате:
- нарушения личной гигиены;
- длительного контакта с испражнениями и мочой;
- недостаточным обсушиванием после подмывания или ванны;
- неправильного выбора средств гигиены;
- редкой смены подгузников;
- патологиями кожи;
- приемом антибиотиков;
- неадекватным питанием;
- аллергией.
При вызове врача на дом часто выясняется отсутствие навыков по уходу за младенцем, чрезмерное укутывание, аллергия, длительная антибиотикотерапия в недавнем времени.
Обратите внимание! В группе риска дети с избыточной массой тела, лактазной недостаточностью, метаболическим синдромом, упорным течением аллергии. При предрасположенности дети должны наблюдаться у педиатра, дерматолога и других специалистов других медицинских направлений.
Симптомы и стадии
Клинические проявления протекают в несколько последовательных стадий:
- I степень (легкое воспаление) – отмечается незначительная гиперемия кожи без признаков нарушения целостности покрова и мокнутия.
- II степень (среднее поражение) – обращает внимание образование ярко-красных эрозированных участков с многочисленными микротрещинами, нередко с гнойниковыми высыпаниями.
- III степень (тяжелые опрелости) – с выраженным покраснением, отечностью, мокнутием ран, отслоением эпидермиса. Высок риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции.
Опрелости 2-3 степени сопровождаются болью, жжением, дискомфортом. При инфицировании отмечаются признаки интоксикации с повышением температуры, снижением аппетита и ухудшением качества сна.
При возникновении опрелостей у детей симптомы яркие. Ребенок отказывается от еды, капризничает при гигиенических процедурах, во время пребывания в памперсах.
Диагностика и лечение
Обычно диагностика опрелостей в области кожных складок у детей и взрослых не представляет сложностей. Достаточно визуального осмотра кожных покровов для уточнения диагноза. В сомнительных случаях может быть рекомендован дерматологический соскоб, ПЦР-тест, бактериологический посев из патогенных очагов.
При необходимости больному может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста.
О лечебном процессе
При поражении кожи 1 степени достаточно изменить правила ухода. Следует уделить внимание белью, средствам ухода. Важна гигиена. Кожные складки нуждаются в тщательном мытье и высушивании. Воздушные ванны улучшают состояние уже через несколько дней.
Чтобы снять покраснение и подсушить ранки, необходимо использовать препараты на основе цинка, цетримидома, пантенола, бензалкония. С этой целью используются готовые аптечные болтушки.
Хороший терапевтический эффект оказывает ультрафиолетовое облучение. Взрослым рекомендовано посещать солярий или кабинет физиотерапии. После стихания симптомов рекомендовано наладить питание, туалет наружных половых органов и кожных складок в других анатомических зонах.
При упорном течении опрелостей следует вызвать терапевта на дом для первичной диагностики и определения тактики лечения. Специалисты медицинского центра в Москве предлагают комплексное лечение опрелостей у детей и взрослых. Учитывая дискомфорт и быстрое развитие осложнений, проблема воспаления кожи значительно ухудшает качество жизни. При своевременном обращении к врачу можно сократить время лечения, избежать осложнений, быстро уменьшить симптоматические проявления.