Повышенное слюноотделение может проявляться как вариант нормы, так и как патология. Такое состояние имеет несколько названий. Его называют гиперсаливацией, птиализмом и сиалореей.
В норме избыток слюны присутствует у грудных детей, при беременности и раздражении рецепторов механическим путем. Может возникать на фоне патологических процессов, связанных с пищеварительным трактом, нервной системой, лор-органами или зубами. Если этот симптом доставляет неудобства, следует обратиться к врачу.
Происхождение гиперсаливации
В зависимости от причины развития слюнотечение может быть истинным и ложным. В первом случае имеется определенный фактор и действительно вырабатывается больше слюны, чем обычно. Во втором – меняется механизм проглатывания, объем биологической жидкости прежний, но человеку требуется больше времени, чтобы ее проглотить. Такое нарушение может произойти из-за нервно-мышечных заболеваний, миофиброза, рака ротовой полости. Изменения наблюдаются и у пациентов, перенесших инсульт или операцию.
На характер слюнотечения тоже обращают внимание. Проблема может носить временный характер и проявляться утром, днем или ночью, либо сохраняется на постоянной основе. Если причиной развития становится основное заболевание, усиленная секреция слюнных желез является постоянной. В случае реакции организма на стрессовые ситуации избыток слюны определяют как волнообразный.
На проявление такого состояния может влиять и прием пищи. У кого-то много слюны выделяется до употребления еды, а у кого-то наоборот после или в процессе.
Возможные причины развития
Слюна выделяется в ответ на раздражение нервных окончаний в полости рта. Работу слюнных желез регулирует и центр слюноотделения в головном мозге. Соответственно проблема может возникать вследствие поражения периферических нервов (лицевой, тройничный, языкоглоточный).
К возможным причинам относятся патологические процессы в ротовой полости, лор-органах, нервной и пищеварительной системе. В этот же перечень входят вторичные повреждения нервных структур на фоне нарушенного обмена веществ.
Важно: Усиленное слюнотечение провоцируется и глистными инвазиями, иногда даже эндокринными заболеваниями, потому в некоторых случаях обследование состоит из широкого перечня процедур.
К дополнительным причинам птиализма относятся:
- врожденные синдромы;
- психические заболевания;
- отравление металлами, никотином, грибами, ядовитыми растениями;
- прием препаратов, усиливающих слюнотечение;
- нарушения уровня гормонов;
- применение съемных зубных протезов;
- бульбарный синдром;
- инсульты;
- паралич лицевого нерва.
Диагностические мероприятия
В первую очередь посещают врача широкой специализации. При необходимости к пациенту приезжает терапевт на дом. После осмотра и обследований определяется направление, в котором следует двигаться, и дальше вопросом занимается невролог, гастроэнтеролог, стоматолог или другой специалист.
При обращении к врачу сообщают такую информацию:
- прием каких-либо препаратов;
- первые проявления избыточного слюнотечения и его особенности;
- добавление других симптомов.
Лабораторная и инструментальная диагностика может включать:
- Общий анализ крови. По результатам оценивают общее состояние организма, исключают воспаления и инфекции.
- Анализ мочи.
- Копограмма.
- Анализ кала на определение яиц гельминтов.
- Биохимический анализ слюны.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- КТ, МРТ головного мозга.
- Рентгенография.
- Электронейромиография.
- Сиалография, сиалометрия.
Методы лечения
Терапия бывает медикаментозной и инструментальной. При отсутствии врожденного характера симптома все усилия направляют на устранение основной причины. В случае серьезных состояний потребуется вызов врача на дом.
Общие рекомендации следующие:
- увеличение объема потребляемой жидкости для исключения обезвоживания;
- сон на боку для защиты дыхательных путей;
- отказ от жевательной резинки, газированных напитков и сладкой пищи;
- использование специальной зубной пасты.
Если медикаментозное лечение холинолитиками и трициклическими антидепрессантами оказывается неэффективным, применяют ботулотоксин. Его вводят в околоушные железы в целях блокировки нервных импульсов.
Из инструментальных методик применяют хирургию и криотерапию. В течение 4-60 секунд воздействуют температурой от -75 до -140 °С.
В профилактических целях поддерживают общую гигиену и ведут здоровый образ жизни. Если проблема уже развилась и имеет устойчивый характер, ее не игнорируют.
При отсутствии лечения нарушаются состав и антибактериальные свойства желудочного сока, может развиться мальабсорбционный синдром. Кроме того, активно размножаются бактерии в ротовой полости и попадают в дыхательные пути. Организм теряет соли кальция и магния.